認識犬貓的水腦

什麼是水腦症?

水腦症(Hydrocephalus),有些人又稱為「腦積水」,指的是腦室內的腦脊髓液(CSF)過多,導致腦室異常擴大,進而壓迫腦部組織的疾病。腦脊髓液是透明的液體,包圍在腦和脊髓周圍,有保護、營養與代謝廢物的功能。當產生或排出的機制出現異常,腦脊髓液積聚在腦室內,就會造成水腦。

水腦症的原因

先天性水腦:多見於小型短吻犬種,如吉娃娃、約克夏、博美、馬爾濟斯等,有些貓咪,尤其是波斯或短頭型品種也可能先天出現腦室擴大。

後天性水腦:常肇因於發炎或腦腫瘤導致的腦室系統的阻塞,其他可能原因包含腦實質喪失後的腦室擴張,以及脈絡叢腫瘤導致的腦脊髓液產量過多

水腦的常見症狀

水腦症的神經症狀源自神經元喪失,神經功能受損以及顱內壓上升。臨床症狀的嚴重程度不一定和腦室擴張的程度相關。常見的臨床症狀有:

頭頂呈圓頂狀(dome-shape),或開放的囪門

下斜視或外側斜視,有些人稱之為「日落眼球」

認知能力下降,可能難以進行訓練、具有攻擊性、原地轉圈、感覺好像不如正常動物聰明

癲癇發作

運動失調、站立不穩或四肢無力

失明

前庭功能障礙

治療方式

治療方式會依據病因與嚴重程度而異:
內科治療:

類固醇:減少壓力造成的腦實質水腫

利尿劑、氫離子幫浦阻斷劑等:降低腦脊髓液生成

抗癲癇藥物:避免癲癇造成近一步腦部傷害

高張生理食鹽水、甘露醇等:緊急降低顱內壓力

外科手術:

嚴重水腦或藥物無效時,可考慮「腦室腹腔引流術(VP Shunt)」將過多液體引流至腹腔。但有20%的手術病患會出現嚴重併發症,因此需要非常執行前謹慎的評估及考慮。

預後與照顧建議

輕微或穩定型的水腦動物可透過藥物長期管理並維持良好生活品質

部分嚴重個案則可能需定期複診,評估是否需手術

提供安全、安靜的居住環境,避免刺激與碰撞

觀察癲癇發作的情形,視情況調整抗癲癇藥的用量。

如果您懷疑您的毛孩有上述症狀,歡迎聯絡我們神經科醫療團隊!

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