🔸不明原因腦膜腦炎

(MUO,Meningoencephalitis of Unknown Origin)

是一種影響腦部與脊髓的發炎性疾病。儘管尚無法確定其明確的病因,但目前普遍被認為是由自己的免疫系統攻擊神經細胞所引起的自體免疫性疾病。

🔺包含多種亞型,最常見的包括:

▫️肉芽腫性腦膜腦脊髓炎(Granulomatous meningoencephalomyelitis, GME)

▫️ 壞死性腦膜腦炎 (Necrotizing meningoencephalitis, NME)

▫️ 壞死性白質腦炎(Necrotizing Leukoencephalitis, NLE)

這些亞型在臨床症狀與影像學上有所不同,但治療方式相似。

🔺容易罹患的犬種

小型犬種:馬爾濟斯、約克夏、博美犬、吉娃娃、貴賓犬等⋯

短頭犬種:波士頓梗犬、巴哥犬、西施犬、法國鬥牛犬等⋯

🔺常見症狀

會依發炎部位而異,且可能急性或慢性出現,包括:

▫️ 癲癇發作

▫️ 行為改變、性格突變

▫️ 走路不穩、歪頭

▫️ 繞圈行走、徘徊

▫️ 四肢無力或癱瘓

視力喪失

🔺如何診斷?

診斷須依賴多種工具與排除其他可能病因(如感染、腫瘤等):

  1. 神經學檢查:初步定位病灶位置。
  2. 核磁共振影像(MRI):觀察腦部或脊髓是否有發炎、腫脹或壞死,排 除腫瘤性疾病。
  3. 腦脊髓液檢查(CSF 分析):檢查是否有白血球升高或蛋白質異常。
  4. 血液與傳染病檢測:排除病毒、細ㄅ菌、真菌或寄生蟲感染。

🔺病例分享:


6 歲吉娃娃,症狀為歪頭、視力減退及繞圈行為,核磁共振影像可見灰質與白質中多發局部的發炎影像。


5 歲馬爾濟斯,症狀為癲癇、走路不穩、視力減退,核磁共振影像可見灰白質中多發局部的發炎影像


3 歲法國鬥牛犬,症狀為癲癇、走路不穩,核磁共振影像可見瀰漫性的發炎影像。

🔺治療方式

因多數病例的確診診斷都是假設性的推論(未由組織學切片確診即用藥治療),所以並未有針對某種腦炎的黃金治療標準,各種治療選項的真實療效仍不清楚。但 MUO的治療主要以免疫抑制療法為主,目的是減少中樞神經受免疫攻擊。

💊常用藥物包括:

  • 類固醇
  • 免疫抑制劑
  • 抗癲癇藥物

治療需數月至數年,有些狗狗甚至需終生用藥。部分病患需住院進行初期穩定 與密切觀察。

🔺預後與生活品質

預後變異很大,通常發病最初的一個禮拜及一個月是最危險的時期。

若未及時診斷與治療,可能數天至數週內就因病情惡化而過世。

📰根據最近研究,約 20%的狗狗會在一周內死亡,而 60-70%的狗狗可存活超過 6 個月,其中約有 30%的狗狗出現持續性神經功能缺損、並有 50%的狗狗會出現復發。但只要撐過了前期,往後的平均壽命可到 2257 天 (6.2 年)。

有些狗狗經過積極的藥物治療後,可以穩定控制症狀並且恢復良好的日常生活。定期追蹤影像與神經學檢查,以及根據病況調整藥物劑量,是關鍵的長期控制方式。

🔺主人該如何配合?

✔️按時服藥,切勿自行停藥或更改劑量。
✔️觀察是否有新症狀,如:癲癇、走路異常、視力變化等。
✔️定期回診檢查,包括血液檢驗與影像追蹤。
✔️紀錄副作用,如:食慾過旺、皮膚變化等,以便獸醫師調整用藥。

📢結語:

MUO是一種具挑戰性的慢性神經疾病,透過「早期診斷」與「正確治療」,許多狗狗 都能穩定控制症狀,活得健康快樂!

🐶若發現毛孩有精神異常,請立即就醫!

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