會陰疝氣

會陰疝氣是指會陰部(屁股附近)的肌肉弱化/破裂,導致腹腔內臟器疝脫到會陰部的皮下,主人最容易發現的狀況就是屁股會腫一包,可能是單側或是雙側性的。而動物最常見的臨床症狀就是排便困難、排尿困難或是尾巴歪一邊。

會陰疝氣發生原因並不明確,許多危險因子被提出,包括:慢性咳嗽、過度吠叫、便秘、短尾犬種…等,通常發生在中老年犬,未結紮的公狗發生機率又較高。由於腫脹靠近肛門,很多時候會被診斷為肛門腫瘤或是圍肛腺腫瘤,其實只要配合直腸觸診及影像學檢查,就可容易區分出來。

會陰疝氣的主要治療方式還是以手術為主,目標是將疝脫出去的器官進行復位/固定,並將弱化/破裂的肌肉修補起來,如果肌肉缺損過大,可能會增加手術困難度,必要時需要以人工網膜進行修補,而修補處的再破裂亦是術後最常見的併發症之一,發生機率約為10-15%。而如果疝脫出來的器官是膀胱或是腸子,且有造成腹痛或無法排尿的問題,就必須以急診手術處理,減少膀胱壞死/破裂、腸道缺血/壞死…等術後併發症。

本病例原為轉診諮詢肛門腫瘤手術的病患,經檢查後確診為膀胱及腸子疝脫至會陰處的病例,隨著膀胱蓄尿,腫脹處壓力會增大,本病例由於膀胱缺血時間過久,健康度極差,因此需要放置較長時間的導尿管讓膀胱休息,所幸在貝爾團隊及主人的細心照護下,最後仍然順利恢復,又再度重獲快樂狗生喔~

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